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何须自生苦,舍易求其难

2017-05-05

白梅 王冕

冰雪林中著此身,不同桃李混芳尘;

忽然一夜清香发,散作乾坤万里春。


你在北方的寒夜里四季如春,我在南方的艳阳里大雪纷飞。


上海的冬季没有艳阳天也没有鹅毛雪,只有无处不在的寒冷冻彻骨髓。今天又是一个多霾阴凉的早晨,我穿着厚棉衣,脚步匆忙地奔向温暖的住院病房。

这几天病房里比平时忙碌了很多,因为天气骤寒的缘故,我们接诊了一批这样的患者。他们大多是白发苍苍的老爷爷老奶奶,捂着一只眼,泪水涟涟,已经被剧烈的眼痛头痛,甚至恶心呕吐折磨得虚弱不堪,被家人搀扶到急诊。每次当我听到患者家属这样的描述,再摸到坚如磐石的眼球,看到浅如裂隙的前房,心里已经基本明确他们是得了急性青光眼。令人心痛的是,这么多的痛苦和伤害其实大多数都能完全避免的啊。

印象深刻的是位老爷爷,耄耋之年,右眼视力下降伴眼痛4天了,在家里一忍再忍被家属几经劝说才来医院就诊。我们看到老人的时候,他的右眼视力已经降至眼前手动,结膜混合充血明显,角膜雾状水肿,前房浅,瞳孔5mm,光反射迟钝,晶体全白,眼压49mmHg。而左眼于15年前行白内障摘除人工晶体植入术,至今视力保持在0.6,眼压完全正常。我们痛心的问老人家为什么右眼不和左眼一起做白内障,他说做一个眼能看东西就够了。真的足够了吗?那他今天所受的这番苦难又是缘何而来呢?早知今日,何必当初啊。

白内障是一种极常见的影响生活质量的眼病,多发生在50岁以上的老年人,80岁以上的老年人几乎达100%。这位老爷爷就是因为白内障膨胀形成瞳孔阻滞继发了青光眼,持续高眼压导致眼红眼痛、恶心呕吐,最后视神经形成不可逆损害。所以不要等白内障发展到了看不见才手术,当白内障影响患者的日常生活、工作时,即可接受手术。

目前,微创白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入是非常成熟的手术,安全系数高。熟练的眼科医生10分钟左右即可完成一台手术,绝大多数情况下不需注射麻药,不需缝线。术后患者立刻就能恢复一定的视功能。为了尽量减少白内障继发青光眼造成的不可逆视力损害,希望大家多关爱老年人,每年一次的眼科检查必不可少。


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