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读你

2017-03-21


医生,我的这张CT报告是不是生肺癌了,我已经几天没睡觉了,我该咋办?请您看看这个肺部CT报告有问题吗?

▲一张肺部CT报告如果出现“磨玻璃”、“病变”、“结节”、“病灶”、“肿块”、“占位”、“阴影”、“条索”等字眼,往往把有些人吓得不轻,是不是生肺癌了呢?这些字眼都是描述性的词语,当然不等于肺癌,是不是肺癌还要专业医生来判断。很多时候专业医生一时也难以确定,会让你加做一些检查或过一段时间再复查,你大可不必紧张。


▲肺是和体外相通的呼吸器官,你吸进去的脏东西随着年龄增长越来越多地沉积在肺里,以前的炎症损伤愈合后也会在肺里留下疤痕,就像老年人的脸一定比年轻人粗糙、色斑多。现在的CT越来越先进,肺上的这些“色斑”都能看清楚,所以很多人不体检不知道,一体检吓一跳,一张体检CT报告往往写了一大堆内容,到底要不要紧呢?


▲  肺部CT报告主要分两部分,前一半是“影像学表现”,往往一大段话就写在这里,叙述医生看到些什么,上述那些字眼很容易出现,有时还有具体尺寸,作为非专业的你,大可不必在其中抠字眼,建议先予忽略。后一半是“影像学诊断”,医生根据看到的事实做出判断,不外乎没有异常、有异常但判断是良性的、有异常可能是恶性的和暂不确定四种情况。


▲  当肺部CT“影像学诊断”出现英文缩写需要警惕了,很多恶性肿瘤都用英文缩写代表。比如MT代表恶性肿瘤、CA代表癌,看到这两个代号需要立即就医。MIA代表微侵润腺癌、AIS代表原位癌,这两个分别代表早早癌、0期肺癌(比早早癌还早),你需要咨询专业医生,但不必太焦虑,因为这两种肺癌很早期,发展缓慢,治愈率接近100%。


▲也有例外,出现AAH代表不典型腺瘤,这是良性的,只是有可能演变成肺癌,需要定期复查。出现GGO或GGN代表磨玻璃结节,这是不确定良恶性的,只是很多早期或早早期肺癌表现为GGO,但话不能反过来说,需要请专业医生来帮助判断。


如果 “影像学诊断”看到有异常,比如有结节或磨玻璃病变,你需要回过头去看看“影像学表现”的描述,特别留意尺寸大小,越小越不要紧,小于8毫米通常都不需要立即处理。尺寸测量是有误差的,前后复查时如有细微的尺寸差别,不必太过纠结。另外,“影像学表现”里有时会出现im或image后面接着数字,这是指所描述的现象出现在第几张CT片上,而不是指尺寸大小。

总之,看到CT报告描述了一大堆情况,不必紧张,应该咨询专业医生。


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