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驿动的心

2016-11-03

早搏,亦称期外收缩或期前收缩。正常心脏的跳动是规则的,如果在均匀的心脏跳动中,发生心脏提前搏动,便称为早搏。按起源部位通常将早搏分为房性,房室交界性和室性三种。正常的心脏跳动是由心脏的窦房结控制的,室性早搏就是这次心跳起搏信号由心室部位发出的,房性早搏就是这次心跳起搏信号由心房部位发出的。早搏可偶发或频发,患者可有心悸、心前区不适、胸闷、疲乏等不适,有的人则感到心脏停跳、心脏悬空、心脏跳得很重等感觉。



如果出现早搏需要就医,判断是否是疾病状态引起的早搏,如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等心脏外疾病,或是风湿性心脏病、冠心病、肺心病、心肌炎等心脏本身的器质性疾病。部分正常人做24小时心电图连续观察也可记录到少许早搏。情绪激动、神经紧张、疲劳、过多吸烟、大量饮酒、喝浓茶、或使用某些药物可引起早搏发作。

心脏听诊和触诊脉搏可发现早搏,可以通过心电图区分早搏类型,常规心电图对早搏有诊断意义;24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少、发生的类型和规律及有否其他心律失常,还可发现部分心肌缺血患者。心脏超声检查可发现心肌和瓣膜病变患者,还有一部分患者则需要做进一步检查,明确有否冠心病。另外,进行相关的血液化验检查也是有意义的。



总之,早搏可发生在各种心脏疾病的基础上,但也可出现在正常人。如果发现自己有早搏不必过于焦虑,应及时到医院进行检查, 明确原因,经医生从各个方面评价后决定是否须用药以及用什么药治疗。 


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