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眼科常见红眼病基础知识

2015-10-14

近期的 MedicineNet 刊登了一组关于眼科常见红眼病基础知识的幻灯片。让我们一起来复习下吧。


什么是红眼病?


红眼病其实是结膜炎的一个常用名,是指球结膜发生炎症和发红。病毒、细菌感染、过敏、或化学试剂均可引起红眼病。有时它是一种慢性医源性疾病。最常见的病因是病毒或细菌感染引起。


红眼病传染么?


感染性的红眼病具有高度传染性。很容易通过人与人之间的接触传染或与受感染的人共用物品而传染。咳嗽和打喷嚏传播是其他可能的途径。患红眼病的儿童需要留在家里,在学校或托儿所的时间尽量短。由于过敏反应或化学试剂的接触导致的红眼病不会传染。


有哪些症状或体征?


症状 1:眼红

红眼病的标志性症状是眼睛发红,但很少会导致长期病变或视力损害。


症状 2:肿胀,眼睑发红

感染导致的红眼病,通常一只眼睛先发病,然后在几天内扩散到另一只眼睛。过敏导致的红眼病通常双眼同时发病。眼睑肿胀明显,特别是细菌感染和过敏反应引起的结膜炎特别常见。


症状 3:大量的泪液

泪液分泌量增加(水汪汪的大眼睛)常见于病毒和过敏性结膜炎。


症状 4:眼睛发痒或灼烧感

红眼病其他症状还包括眼睛发痒和烧灼感。


症状 5:眼睛分泌物增多

泪液增多常见与病毒性和过敏性红眼病。当眼睛分泌出的黄绿色液体,此时最有可能是被细菌感染引起的红眼病。


症状 6:眼睑粘连

有时红眼病早患者上醒来,感觉眼睛睁不开,是在睡眠过程中产生的分泌物引起。


症状 7:畏光


红眼病患者可有轻度畏光反应。如果出现剧烈的疼痛、严重畏光和视力的变化时,感染可能已经扩散到结膜以外的部位。当出现上述症状时应及时去医院就诊检查。


症状 8:异物感


红眼病患者有时会感觉眼睛里有东西,眼睛里有沙子的感觉。尤其是红眼病患儿可能会这样描述自己症状。


如何诊断红眼病?


红眼病通常可以根据典型的症状和体征确诊。有些病例,需要行裂隙灯检查。部分患者的分泌物被取出并送到实验室进行检查,确定感染类型。


红眼病不仅只是眼睛红!慢性结膜炎可作为某些潜在的内科疾病的信号。最常见的是风湿性疾病,包括类风湿关节炎和红斑狼疮。红眼病也可与川崎病(一种导致婴幼儿发热的罕见疾病)和肠道炎症性疾病如克罗恩病和溃疡性结肠炎有关。


红眼病如何治疗?

1. 病因治疗:抗生素眼药水、丸剂或软膏,推荐用于细菌性红眼病的治疗。抗生素对病毒感染无效,而且目前尚无病毒感染的具体治疗。病毒感染通常持续 4 至 7 天。过敏治疗可以帮助改善过敏性红眼病的症状。化学性红眼病应冲洗患眼五分钟后,应立即进行治疗。


2. 缓解症状:用冷或热毛巾敷眼睛,可以帮助清除病毒性或细菌性红眼病的分泌物。每只眼睛使用不同的毛巾,每次洗脸时用干净的浴巾。从内到外是清洁眼睛的最佳方式。


3. 红眼病传染期:如果症状有改善,细菌性红眼病按时使用抗生素治疗的患者通常可以回到学校,24 小时连续工作。病毒性红眼病则不同,只要有症状就仍具有传播条件。医生会告诉你何时回工作岗位或学校比较安全。


如何预防红眼病?


如果您或您的孩子患有红眼病,一定要勤洗手,并尽量不要接触眼部,给眼睛用药后要洗手。为了避免感染传播,不要共用毛巾或其他生活用品,每日更换床单和毛巾,并在每次使用后扔掉,消毒物品表面如门把手和洗漱台。如果你化妆,扔掉被感染的眼部化妆品。